乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
精神活性物质伴发精神障碍,是指来自体外的且可显著影响精神活动的各种物质所伴发的精神障碍。此类精神障碍按病因可包括酒依赖、酒中毒、阿片类物质、镇静安眠药、麻醉剂、兴奋剂以及其他精神活性物质(农药、一氧化碳、重金属,以及其他物质中毒)伴发的精神障碍等。应用精神活性物质以后,紧接着产生心理、生理症状,行为或反应方式的改变(恶心、呕吐、心悸、注意力不集中,痛觉迟钝等),同时使精神活动能力明显下降或社会功能明显下降。急性中毒或戒断可出现意识障碍或精神病状态。慢性中毒可出现人格改变、遗忘综合征和痴呆。 对药物依赖所用的术语描述和应用经历了反复长时间的修改,在过去药瘾(drug addiction)、药物滥用(drug abuse)、药物使用不当(drug misuse)往往混用,1964年WHO专家委员会正式建议不用上述名词,一律改用药物依赖(drug dependence)这一新术语,1974年WH... 更多>>
1.社会因素和环境因素 社会环境、社会文化背景和社会生活在药物滥用和依赖中起非常重要的作用。当前在世界范围内被广泛滥用的麻醉药品和精神药物,在我国实行对外开放政策以来,党和国家十分警惕这一国际公害对我国的侵袭,但由于具有国际性,在我国某些地区又出现种毒、吸毒及贩毒者。社会文化背景又经常地决定人们对一些药品和精神活性物质的可接受性,如吸香烟被许多国家认为是一种嗜好,而饮酒是一种酒文化,故使尼古丁及乙醇依赖在一些国家呈逐年上升。由于社会态度的影响,药物滥用及依赖出现了性别差别。多年来在酗酒与吸毒的人群中都是男性远多于女性,其原因可能是酗酒及吸毒女性更不易受到人们的理解。 另外,家庭影响,模仿家庭成员,并从那里得到使用药物的知识。同伴的影响,首次使用药物的年龄往往发生在心理发育的易感期(青少年期)这是一个亚文化群体。其次,由于医疗上使用不当或职业的方便,也有导致麻醉品及精神药物依赖的。 2.个体...
药物依赖形成的机制: 1.受体学说 由于在动物脑内和人脑脊液中提出一种肽类物质,产生类似吗啡的效应称之为吗啡样因子(morphine like factor,mlf),或内源性吗啡受体激动剂,它可能是一种中枢神经介质。此外,在脑内发现了对吗啡类药物有特殊亲和力的吗啡受体,吗啡类物质通过结合而发挥作用。在脑内还发现了特殊的拮抗剂——纳洛酮(naloxone),它是吗啡受体阻滞剂。观察18种吗啡类药物,发现它们与受体的结合亲和力与在人体内的镇痛作用相平行,惟可待因例外。可待因在人体内,镇痛作用的效价为吗啡的1/6,但受体结合亲和力却不到其1/2000,这可能由于可待因本身并无明显的镇痛作用,经肝脏去甲基变为吗啡后才发挥作用。最近teschemacher从牛脑垂体中发现另一种多肽,分子量为1750,具有吗啡活性,称之为内腓肽(endorphin)。内腓肽的化学性质与上述吗啡样因子不同,与下丘脑产...
1.巴比妥类及其他镇静安眠药依赖 巴比妥类及其他镇静安眠药,因其具有耐药性与依赖性(精神依赖、躯体依赖)已列入国际精神药物公约管制。但因为其是临床上不可缺少的,并广泛应用的药物,为合法处方用药,品种又多,所以形成依赖的潜在危险更大。其中对巴比妥类和甲喹酮(安眠酮)、格鲁米特(导眠能)、水合氯醛等所形成的依赖最为常见。巴比妥类使用迄今已70多年,自20世纪20年代即有其依赖性的报道。现认为中、短时作用的巴比妥类易形成依赖,并具有快速耐受性,其耐受性与依赖性平行发生。如戊巴比妥和司可巴比妥(速可眠)、最高日量分别达400mg或600mg,使用6~8周即可形成依赖。 服用巴比妥类药物后可解除紧张、获得欣快感,以致产生强烈的渴求欲望,甚至到非服药不可的程度,其精神依赖较吗啡、可卡因、苯丙胺类弱。由于耐药性的增高,剂量加大,如大剂量长期反复使用就会产生躯体依赖。其耐药性虽有增高,但不像海洛因,海洛因...
1.非依赖性物质所致依赖总的诊断原则 (1)有确切的成瘾性药物的服用史,其用量时间足以引起精神障碍。 (2)使用成瘾性药物后,出现心理和生理症状、行为改变。如出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍、神经症样症状、智能障碍、遗忘综合征,以及人格改变等。 (3)社会功能受损。 2.各类非依赖性物质所致依赖的诊断 (1)巴比妥类及其他镇静安眠药依赖:巴比妥类及其他镇静安眠药,因其具有耐药性与依赖性(精神依赖、躯体依赖)已列入国际精神药物管制。但因为其是临床上不可缺少的,并广泛应用的药物,品种又多,所以形成依赖的潜在危害很大。其中对巴比妥类和甲喹酮、格鲁米特、水合氯醛等所形成的依赖最为常见。其诊断首先要了解有无服用巴比妥类药物史,再结合典型的临床表现,一般不难做出诊断。但巴比妥类药物慢性中毒应与慢性酒中毒相鉴别,其戒断时的癫痫发作要与各类痉挛性疾病鉴别。 (2)...
治疗方法基本同于毒品所致精神障碍。由于患者对依赖药物的强烈渴求,以致无法摆脱这种欲望。因此,戒药应该在住院条件下严格地按照精神病院制度进行。住院期间也应杜绝一切药物来源,住院时应严格防止将药带进医院,这是保证治疗成功的关键。治疗方法有以下几种 1.药物剂量递减法 包括依赖药物和替代药物剂量的递减,除酒依赖以外,适用于各种药物依赖者。如用药时间短,依赖程度轻可考虑1次停掉。巴比妥类及其他镇静安眠药的戒断症状常很严重,可引起癫痫大发作,甚至危及生命,因此递减速度因人和药而异。如身体健康的青壮年,依赖的药量也不太大,可在3~7天内停完。如体弱、老年人、病程长的患者为避免戒断中出现心血管的意外或虚脱,宜缓慢减,可1~2周左右减完。同时可采用常温冬眠疗法,首日氯丙嗪、异丙嗪各25mg肌注,2~3次/d;第2天改为口服氯丙嗪50~200mg、异丙嗪50mg, 3次/d,连用5天。总之,戒药过程中使之略...
目前暂无相关资料
非依赖性物质伴发依赖的预防重点是:重视并加强科教宣传;严格药政管理;加强心理治疗,减少生活事件、家庭及环境的不良影响而导致的滥用,并重点加强对高危人群的宣传及管理。 现就日本主要滥用的几种药物的情况、ma滥用者的治疗与康复及药物滥用对策,看日本滥用药物的控制对策。 1.滥用的主要药物 (1)苯丙胺(主要是甲基苯丙胺):ma的滥用最初发生在二战期间,主要是日本的作战士兵和兵工厂里的工人使用, 以增强战斗力和解除疲劳。二战结束后在不到一年的时间里,ma便迅速流入社会,出现了第一次 ma流行性滥用。当时的日本人在精神和躯体上都承受着很大的压力,特别是来自饥饿和战争失败造成的压力。ma能够兴奋中枢神经,抑制食欲,暂时缓解这些压力,加之那时ma的使用不受控制,因此ma的滥用迅速在日本流行起来。随着ma需求量的增多,非法生产、合成ma的家庭规模的小工厂应运而生。40年代末,与滥用ma有关的犯罪和暴力事...
 
对症快速预约
温馨提示:
如果您基本确诊为xxx疾病,那么您可以使用该工具,快速预约医院专家。
对症医院专家
选择地区:
全国北京上海天津重庆广东广西海南福建浙江江西江苏安徽山东河北山西内蒙古辽宁吉林黑龙江河南湖南湖北四川贵州云南西藏陕西宁夏甘肃青海新疆香港澳门台湾
更多地区
对症私人医生
选择地区:
全国北京上海天津重庆广东广西海南福建浙江江西江苏安徽山东河北山西内蒙古辽宁吉林黑龙江河南湖南湖北四川贵州云南西藏陕西宁夏甘肃青海新疆香港澳门台湾
更多地区

为患者找到解决问题的医生

关于我们| about us| 就医动态| 注册协议 | 免责条款 | 帮助中心| 联系我们
Copyright © 2013-2015 www.91120.com All Rights Reserved ICP No:粤ICP备13066685号