乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
女性性高潮障碍属于一种独立的综合征。它与性欲障碍或性唤起困难是不同的。女性性高潮障碍系指女性虽有性兴趣和要求,性欲正常甚至较强,但在性活动时虽然受到足够强度和有效性刺激并出现正常性兴奋期反应(如生殖器肿胀和阴道充分润滑)之后,性高潮仍反复地或持续地延迟或缺乏,她们只能获得低水平的性快感,因此很少或很难达到性满足。人们目前对女性性功能障碍的认识远远赶不上对男性性功能障碍的认识。女性在激发性高潮的刺激类型或强度上存在广泛的变异,根据目前的临床研究和长期观察没有发现在特定的人格特征或心理病理状况与性高潮障碍之间的联系。按照对照研究,高潮能力与阴道大小和阴道口的位置高低无关。盆腔肌肉强度一般不影响女性性高潮能力。 根据Masters-Johnson的分类,将女性性高潮障碍分为4类。①原发性性高潮障碍:系指妇女在性成熟后的任何条件下从未发现过性高潮;②继发性性高潮障碍:女性以往曾体验过性高潮,而以后... 更多>>
引起女性性高潮障碍的原因很多,主要是社会心理精神性因素。国外学者对大量患性高潮障碍的女性作了研究,发现95%以上的患者是由于精神心理因素引起。只有少数病人(<5%)是由于患有器质性疾病而出现性高潮障碍,如破坏调节性高潮反射的脊髓中枢的退行性疾病或肿瘤,阴蒂或阴道上皮神经末梢有缺陷,患有内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能低下、下丘脑-垂体-性腺功能不全等所引起。 1.社会心理精神因素 (1)社会环境因素:很多性心理学家认为,现代文明社会里的妇女,其性反应通常有所束缚,而不能像原始社会那样让性反应自然而强烈地流露。因此,对女性的性知识教育往往有些片面和缺乏科学依据,在少年时期给予女性以否定性生活的文化熏陶,以致使很多妇女对性知识处于无知或存在误解。尤其在我国,长期受封建礼教男尊女卑的影响,性知识教育贫乏,女性在整个童年期、青春期和成年期接受抑制性行为的教育,要求女性抑制性感情和性行为。长此以往,使...
女性性兴奋反应同男性勃起反应类似,也是由心理性和反射性机制引起。心理性机制是指当通过性幻想,产生性欲意念以及色情刺激兴奋大脑的各级性中枢,产生性兴奋,心理性机制容易受心理因素如潜意识中的性压抑、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、不合理的信念而压抑下去。性中枢兴奋可使雌二醇(e2)释放增加,电信号引起骶髓(s2~s4)侧角副交感中枢兴奋,经交感神经的腹下丛(l1~l3)和副交感神经的盆腔丛(s2~s4)和阴部神经传到生殖器官,通过盆神经释放一氧化氮(no)和血管活性肠多肽(vip),no和vip参与阴道舒张和分泌过程的调控,而且no还可引起全身血管扩张。另外,性中枢兴奋抑制胸、腰侧角交感神经元,经由去甲肾上腺素能神经递质(na)介导使乳房充血肿胀、乳头竖起、胸腹部皮肤潮红等性兴奋反应。最近研究发现人的阴道血管平滑肌和阴蒂海绵体平滑肌细胞均可表达一氧化氮合酶(nos)和v型磷酸二酯酶(pde5),nos...
女性性高潮障碍是指女性在接受足够性刺激后,不出现持续性性兴奋增高,盆腔脏器充血、阴道分泌物增多、全身肌张力上升和阴道不自主节律性、痉挛性收缩,最终获得性紧张得以彻底释放的过程。
女性性活动中,必须要有足够时间和强度的性刺激,使性兴奋和性紧张达到一定水平才能出现性高潮。因此只有在持续一定强度和时间的有效性刺激,仍不能出现性高潮时,才能诊断为性高潮障碍。临床工作中,女性性反应很难定量评价,其间发生的各种变化既难测量也难以观察和认识,评价女性性反应过程中生理变化的方法主要来自心理治疗学家和生理学家对阴道充血、内径胀大的测量。
在性高潮抑制的治疗上主要采用心理分析、诱导治疗方法,达到行为治疗的效果,对于原发性性高潮障碍,主要治疗目的是让其体会到初次性高潮的兴奋,摧毁那种无意识对高潮反射的压抑。可采用分散注意力;放松高度痉挛的会阴层及阴道肌肉,让其有节奏地收缩放松;将高潮转移到异性情爱情景中,融合上升;还可应用振荡器刺激阴蒂诱导或采用手淫法体会达到高潮的舒畅而逐步转移至夫妻性高潮中。 完全性性高潮障碍的治疗则比较棘手,除了心理治疗、手淫和振荡器等治疗外,还可辅以药物、理疗等。 1.药物治疗 (1)激素类:干扰下丘脑-垂体-性腺轴或继发于化疗和手术后的激素缺乏往往可影响女性性高潮障碍,这类患者对药物治疗敏感。主要针对绝经后女性(自然的或手术所致的),除了缓解发热潮红,防止骨质疏松及降低心脏病的危险性之外,雌激素替代治疗还可增加阴蒂的敏感性和性欲,减轻性交疼痛。局部应用雌激素霜剂可以缓解女性绝经后并发的阴道干涩、灼热感...
对目前单独的或联合的心理和生理治疗的有效性还需要作进一步的观察;还存在经多种治疗仍无改善者(难治性性高潮障碍)。
积极预防、科学指导、正确治疗女性性高潮障碍是婚姻家庭、社会安定、精神文明的不可少的组成部分。近年来,人类对性健康和性和谐美满的重视已达到前所未有的程度,而性无知、性迷信却会严重影响人们的整体生活质量。因此,应做好性学的宣传和指导工作。并且对患有器质性疾病的妇女进行相应疾病的矫正和治疗。
 
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