乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
人类在发展过程中,由于模仿行为,学会了各种生产活动中和日常活动所必需的动作。后来这些动作便由于长期运用成为习惯性,达到显著的自动化程度,在这些复杂的动作中,运动器官的运动觉刺激(本体感觉)发生着负反馈性影响,对习惯性动作进行自动调节。 失用症(apraxia)即为运用障碍,是指脑损伤后大脑高级部位功能失调,表现为不存在瘫痪和深感觉障碍的情况下肢体的运用障碍,是后天习得的、随意的、有目的性的、熟练能力的运用行为障碍。患者神志清楚,对所要求完成的动作能充分的理解,却不能执行,不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。 这种失用不能用初级的感觉障碍和运动障碍来解释,也不能用痴呆、情感障碍、失语、失认、精神症状和不合作来解释。 失用具体是指: 1.患者对言语不能产生正确有效的动作。 2.患者不能正确地模仿检查者的动作。 3.患者对其所看见的物品不能产生正确的应答性动作。 4.患... 更多>>
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失用症在大脑半球弥散性病变时发病率高,而局限性病变时相对少见,故在脑萎缩性病变、炎症、血管性病变及早老性退行性病变时多见。阿尔茨海默(alzheimer)病在病程不同阶段出现观念性及结构性失用症,最后出现严重的完全性失用症。局限性损害最常见于缺血性脑血管病。脑瘤患者也可见失用症。 失用症(apraxia)很少为完全性的。从广义上讲,这些疾病被认为是失语的躯体性运动的等同物,与失语一样,经典上也将其分为运动性、感觉性和传导性3个范畴。 1.肢体-运动性或神经支配性失用症 这种类型的运用障碍作为由大脑病变引起轻偏瘫的部分表现。企图使用的受累肢体表现有运用障碍,但不能简单地用肢体无力来解释。因为企图动作是杂乱无章的,要求完成诸如书写或使用器皿等任务时,病人似乎很笨拙或不熟悉这种动作。 这种类型的运用障碍被认为是大脑表面的病变或紧密邻近白质的病变所引起的。累及内囊或下位中枢神经系统的病变,则未见到...
在临床分类上目前尚无统一意见。现按具体表现及常见类型分述如下。 1.患者运用障碍的具体临床表现 (1)面部运用障碍:先要求患者依据言语指令做出各种动作,再依据视觉指令模仿各种动作,如撅嘴、吹口哨、微笑、闭眼、皱眉、张口、闭口、摇头等。面部运用障碍是两侧性的,大多侵犯面神经所支配的肌肉。运用障碍对各种动作的影响是不一致的,其中一些运动受累,另一些则无恙,如患者可以吹口哨却不能咳嗽。有时患者不能随意去做一个动作,却在无意之中自动性完成。患者还表现动作倒错,如让其闭眼却伸出舌头。 (2)手的运用障碍:让患者进行以下动作:手指的内收及外展,手指分开及合拢,手的旋前及外转,拇指对掌,拍衣服,瘙痒,指关节敲门,弹指,行礼和挥手,手的运用障碍特点类似面部。 (3)躯干和下肢的运用障碍:检查者可让患者做出以下动作:变换卧位,自卧位坐起,躯干弯向前方或侧方,散步,奔跑,独脚跳,用脚跟叩击地板,交叉两腿,身体...
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主要是针对脑部原发病的治疗及与康复训练。
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