乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
CO为无色、无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质在氧不充分时燃烧,均可产生CO。在使用柴炉、煤炉时,如通风系统不畅通,尤其是近年来煤气取暖器和煤气热水器使用不当使CO中毒大为增加。因为CO是无色、无味的气体,所以称之为“沉默的杀手”。人体吸入CO后,往往毫无知觉,甚至出现严重的症状后仍不知何故,从而继续处在高浓度的CO环境中,直至死亡。 CO进入体内后,一部分与血红蛋白结合,引起血红蛋白氧运输量明显减少;另一部分直接与细胞线粒体内的细胞色素a3结合,抑制组织细胞内呼吸。故CO中毒时临床表现与血中HbCO水平可能不一致。 更多>>
co为无色、无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质在氧不充分时燃烧,均可产生co。how abortion works over the counter abortion pill where to get an abortion pill
co+hb→hbco→低氧血症→组织缺氧(主要);co+肌红蛋白、细胞色素α3 →损害线粒体功能,阻断电子传递链。延缓nadh的氧化,抑制组织呼吸。
co中毒的体征和症状变化很大,取决于许多因素,如接触浓度、接触时间等。症状特异性不强,可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症。大脑缺氧和中毒的症状体征是co中毒的主要表现。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等。重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直。循环功能处于代偿状态的病人可能最先出现症状,且最为严重,如冠心病病人,严重中毒后可出现急性心肌梗死。
急性中毒可根据下列条件诊断:接触史 (尤其两人以上出现类似的症状体征),临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患,必要时可进行血液hbco测定。不能据此判断预后或制定方案。临床症状与hbco水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查无特别的临床意义。
co中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入co和将co及早排出血液。 治疗的第一步是尽快将病人移至无co的地方或打开门窗,吸新鲜空气;如存在暂时困难,抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩,直到将病人移至安全地点。 第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将co排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为co中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗,最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的co中毒病人,应定期进行高压氧治疗。高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。co中毒迟发脑病,病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效,一年内亦应积极争取。最近一研究表明:高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的。 除上述措施外,应采取其他支持疗法,包括:①使用能量合剂。②大量使用维生素c:每次1~2g加入液体静滴,1~2次/d。③皮质...
轻度、中度中毒者积极治疗后,神经症状恢复良好;严重中毒患者预后与中毒环境、co浓度、暴露时间和中毒后治疗是否及时有关。
设立co报警器,防止管道漏气,生产场所加强通风,加强个人防护,进入危险区工作时,应戴防毒面具。
 
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