乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
维持正常的房水动力学平衡和眼压的高低主要取决于房水循环中的3个因素,即睫状体生成房水的速率、房水通过小梁网流出的速率和上巩膜静脉压,正常眼压水平的维持有赖于三者处于动态平衡状态。如果以上3个因素中任何一个因素的异常均可破坏正常的房水循环而导致眼压升高。由于上巩膜静脉压升高所致的青光眼临床上并不少见,但病因复杂,治疗效果也较差。 更多>>
任何原因造成上巩膜静脉或眶静脉系统血液回流障碍或血流异常,最终都可引起上巩膜静脉压升高而使房水流出受阻,眼压升高而导致青光眼。临床上常见的病因有以下几方面: 1.静脉血回流障碍 局部的眶静脉或全身体静脉系统-上腔静脉回流障碍均可导致上巩膜静脉血流受阻、上巩膜静脉压升高而引起青光眼。局部眶静脉血回流受阻常见于重症grave病(眶组织炎症细胞浸润、增生和水肿,眼外肌肿胀造成眼球突出,眶静脉淤血、回流障碍);体静脉系统-上腔静脉血回流障碍常见于主动脉瘤、纵隔肿瘤、中央型肺癌、瘢痕性纵隔炎、肺门淋巴结肿大、异位甲状腺肿大等直接压迫上腔静脉,造成上腔静脉系统血液回流受阻,临床上可表现出典型的上腔静脉综合征。在局部因素中,球后部的肿瘤也可压迫眶尖静脉使眶尖静脉血回流受阻,但由于眶静脉有广泛的交通支,故球后肿瘤较少引起整个眶静脉血回流受阻而导致青光眼。 2.异常静脉血流(动-静脉瘘) 由于动脉和静脉的异...
上巩膜静脉压增高引起青光眼的原因可能是以下几方面作用的结果: 1.上巩膜静脉压升高 当上巩膜静脉压升高超过眼压水平时,血液即反流至schlemm管内,血液中的血浆蛋白具有较高的胶体渗透压,schlemm管腔内的升高的胶体渗透压抵消了原有存在于前房和schlemm管之间的压力梯度,使房水通过虹膜角膜角小梁网进入schlemm管受阻,房水流量接近于零,从而引起眼压升高。临床上对上巩膜静脉压升高所引起的青光眼进行眼压描记检查,可发现房水流畅系数c值明显降低。 2.涡静脉回流受阻 涡静脉回流受阻,静脉压升高使葡萄膜淤血、肿胀,前房容量减少,虹膜角膜角变窄和虹膜周边前粘连,导致虹膜角膜角关闭而引起继发性闭角型青光眼。 3.静脉压升高 使眼内灌注压降低,导致视盘血液供应障碍,视盘缺血的结果可产生青光眼性视盘和视功能损害。这部分患者尚可发生视网膜中央静脉阻塞。
1.一般临床特征 (1)眼表:患眼有不同程度的表层巩膜血管及球结膜血管扩张迂曲,类似充血状。有的病例眼睑皮下血管明显曲张,可伴有眼球突出,甚至眼球搏动。 (2)眼压:眼压增高的幅度大约与表层巩膜静脉压升高的数值相近,卧位时通常会更高些。但长期表层巩膜静脉压升高的患眼,眼压增高可以大大超过表层巩膜静脉压升高的数值。 (3)房角:房角镜检查呈开角表现,常能见到schlemm管充血的现象,是为表层巩膜静脉压升高使得血液反流所致。但这种现象也可见于正常眼,尤其房角镜检查压迫眼球时,故对表层巩膜静脉压增高的诊断仅有参考价值。 (4)眼压描记:表层巩膜静脉压增高时一般房水流畅系数(c值)正常。在早期可有c值的增加,系schlemm管部分扩张所致。但在长期表层巩膜静脉压升高的情况下c值常常降低,即或在表层巩膜静脉压恢复后c值仍在较低的水平,这是由于持续升高的表层巩膜静脉压造成了房水外流管道系统的损害。 ...
1.患者存在可引起上巩膜静脉压升高的原发性疾病。 2.上巩膜静脉压升高。 3.高眼压、青光眼性视盘损害和视野损害,虹膜角膜角可为宽、开角或虹膜角膜角粘连闭合。 对上巩膜静脉压升高继发的青光眼,有2种情况易为临床医生所忽视,一是患者存在可引起上巩膜静脉压升高的原发性疾病时,只注意到原发病的诊断和治疗而忽略了可能存在的青光眼,因此,对有可引起上巩膜静脉压升高的原发性疾病时,应常规测量眼压,如有眼压升高再进一步检查虹膜角膜角、视盘和视野以明确诊断。第2种情况是特发性上巩膜静脉压升高继发的青光眼,因其临床表现与原发性开角型青光眼相似,如不对浅层巩膜静脉进行细致的检查,往往易忽略上巩膜静脉压升高的表现而误诊为原发性开角型青光眼。 how abortion works over the counter abortion pill where to get an abortion pill
上巩膜静脉压升高所致的青光眼的治疗应包括原发性疾病的治疗和青光眼的治疗2个方面。原发性疾病的治疗较为复杂,且需由神经外科或血管外科联合进行治疗。应强调的是上巩膜静脉压升高所致青光眼的治疗应该是在原发性疾病治疗的基础上进行,其治疗方法与原发性开角型青光眼的治疗基本相同,降低眼压的方法主要是药物治疗或手术治疗。 1.药物治疗 对上巩膜静脉压升高所致的高眼压,应用减少房水生成的药物如β受体阻滞药和碳酸酐酶抑制药可取得较好的降眼压治疗效果,胆碱能药物和肾上腺素也可降低眼压,但治疗效果较差。应用上述药物尽管可以降低眼压,但并不能降低上巩膜静脉压,而且如果未能去除病因,即使眼压降至正常也不能使上巩膜静脉压下降。除了去除病因,目前尚未有药物可降低上巩膜静脉压。 2.手术治疗 当上巩膜静脉压升高所致的青光眼无法用药物控制眼压,视盘和视野有进行性损害时,与其他青光眼的治疗相似,应考虑进行滤过性手术治疗,手术...
对上巩膜静脉压升高的青光眼,在其晚期时常可发生新生血管性青光眼,一旦发生新生血管性青光眼,则预后很差。
目前没有相关内容描述。 how abortion works over the counter abortion pill where to get an abortion pill
 
对症快速预约
温馨提示:
如果您基本确诊为xxx疾病,那么您可以使用该工具,快速预约医院专家。
对症医院专家
选择地区:
全国北京上海天津重庆广东广西海南福建浙江江西江苏安徽山东河北山西内蒙古辽宁吉林黑龙江河南湖南湖北四川贵州云南西藏陕西宁夏甘肃青海新疆香港澳门台湾
更多地区
对症私人医生
选择地区:
全国北京上海天津重庆广东广西海南福建浙江江西江苏安徽山东河北山西内蒙古辽宁吉林黑龙江河南湖南湖北四川贵州云南西藏陕西宁夏甘肃青海新疆香港澳门台湾
更多地区

为患者找到解决问题的医生

关于我们| about us| 就医动态| 注册协议 | 免责条款 | 帮助中心| 联系我们
Copyright © 2013-2015 www.91120.com All Rights Reserved ICP No:粤ICP备13066685号