乳腺增生
概述
病因
发病机制
临床表现
诊断
治疗
预后
预防
玻璃纤维工业是近40多年来发展起来的新兴工业之一。由于其具备耐热、绝缘、防湿、防火及抗酸碱等优良特性,故其制品在电器、建筑材料、机械工业及国防工业上皆有着重要用途。玻璃纤维是用去碱玻璃置铂铑合金立式熔炉(有的为陶土制的横式坩埚)内熔化,通过极细筛孔引出成丝(直径<10μm)。在拉丝中尚需采用润滑剂以增强玻璃丝的韧度和柔软性。在拼织及织造中尚需用黏接剂(即清喷漆)。在生产各种玻璃纤维制品中尚需用酚醛树脂、环氧树脂及聚酯树脂等。 玻璃纤维纤细质轻,其碎屑在车间飞扬,极易粘在工作衣上及头面、手等暴露部位,甚至钻进内衣黏附至腰腹部。采用的润滑剂主要是由双氰双胺甲醛树脂(固色剂)、硬脂酸、变压器油、平平加等配制成的乳化剂。操作中润滑剂常粘满手及前臂,甚至面部及足背等处。 更多>>
玻璃纤维工业的拉丝工,拼线、织造工及生产玻璃纤维制品工人,以接触润滑剂较多的拉丝工比较多见,拼线、织造工及生产玻璃纤维制品工人中亦时有所见,发病与工龄长短无明显关系。发病前接触时间,以接触润滑剂的拉丝工而论,大多数是在参加工作1~2个月后发病。个别于初接触1~2天后发病。其中和发病关系最大的是双氰双胺甲醛树脂,因其含有大约2%游离甲醛,可能为致病的因素。生产各种玻璃纤维制品中发生的皮炎则和各种作为黏胶剂的合成树脂有关。
玻璃纤维纤细质轻,其碎屑在车间飞扬,极易粘在工作衣上及头面、手等暴露部位,甚至钻进内衣黏附至腰腹部。采用的润滑剂主要是由双氰双胺甲醛树脂(固色剂)、硬脂酸、变压器油、平平加等配制成的乳化剂。操作中润滑剂常粘满手及前臂,甚至面部及足背等处。致病原因是润滑剂的原发性刺激作用,少数人在已经发病的基础上可以对润滑剂产生过敏反应。其中和发病关系最大的是双氰双胺甲醛树脂,因其含有大约2%游离甲醛,可能为致病的因素。生产各种玻璃纤维制品中发生的皮炎则和各种作为黏胶剂的合成树脂有关。
皮损表现的类型及其原因分别介绍如下。 1.湿疹样皮炎型 最多见于拉丝工,皮损主要分布于两手背、指节背面、腕部、前臂,其次为面、颈、上臂、下肢及足背等处。为散在或密集成片的炎性丘疹及水肿性红斑,有的呈糜烂甚至浅溃疡。病期长的呈湿疹样变或皲裂。病期长短不一,若停止接触润滑剂,1周左右可痊愈。本型的致病原因是润滑剂的原发性刺激作用,少数人在已经发病的基础上可以对润滑剂产生过敏反应。其中和发病关系最大的是双氰双胺甲醛树脂,因其含有大约2%游离甲醛,可能为致病的因素。生产各种玻璃纤维制品中发生的皮炎则和各种作为黏胶剂的合成树脂有关。 2.指端局限性皮炎 均发生于拼线及织造工人。皮损限于右手拇指、示指屈面及其两侧。主要表现为皮肤发红、脱屑,病久者干燥干裂,每至冬季,发病者尤为普遍。本型和黏接剂的直接刺激有关。 3.甲床前缘剥离 均见于接触润滑剂的拉丝工人。病变以接触润滑剂最多的左手第2、3、4指为常见...
玻璃纤维工业的拉丝工,拼线、织造工及生产玻璃纤维制品工人,皮损表现的类型有湿疹样皮炎型,指端局限性皮炎,甲床前缘剥离,散在性丘疹,皮肤瘙痒,灼伤,面部热激红斑等,就可以诊断。
除散在性丘疹有时需挑去刺入表皮的玻璃丝方可痊愈外,湿疹样皮炎及皮肤瘙痒等经一般对症处理,停止接触后,多能很快痊愈。主要问题在于预防,特别是以预防湿疹样皮炎为主。
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1.改善设备 如提高拉丝的机械化程度,润滑剂喷嘴上安装防护罩,炉旁安装清洗设备及装置通风、降温及吸尘设备等。 2.改进润滑剂质量 配制时充分乳化,提高其稳定性。进行固色剂代用品的研究。 3.加强个人防护 酌情戴纱手套、护袖套及围裙等。有的可涂用适当皮肤防护剂,下工后沐浴,换上干净衣服。
 
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